ગયા વર્ષના અંતમાં જ્યારે રસી આપવામાં આવી હતી, ત્યારે આરોગ્ય અધિકારીઓનો સંદેશ સરળ હતો: જ્યારે તમે શરતો પૂરી કરો અને તમને પૂરી પાડવામાં આવેલ કોઈપણ રસી મેળવો ત્યારે રસી લો.જો કે, લોકોના અમુક જૂથો માટે બૂસ્ટર ઉપલબ્ધ હોવાથી, અને નાના બાળકોને ટૂંક સમયમાં ઓછા ડોઝના ઈન્જેક્શન આપવામાં આવે તેવી અપેક્ષા છે, આ ચળવળ એવા લોકો માટે સરળ સૂચનાઓના સમૂહમાંથી વધુ અસ્તવ્યસ્ત ફ્લોચાર્ટ તરફ વળી રહી છે જેઓ જૅબ્સ ગોઠવે છે અને પ્રદાન કરે છે.
ઉદાહરણ તરીકે મોડર્ના બૂસ્ટર લો.તે બુધવારે યુએસ ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન દ્વારા અધિકૃત કરવામાં આવ્યું હતું અને 65 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના લોકો અને અમુક જોખમી પરિબળો ધરાવતા લોકોને રોગ નિયંત્રણ અને નિવારણ કેન્દ્રો દ્વારા ભલામણ કરવામાં આવે તેવી અપેક્ષા છે - Pfizer-BioNTech બૂસ્ટર અધિકૃત વસ્તી.પરંતુ ફાઈઝર ઈન્જેક્શનથી વિપરીત, મોડર્ના બૂસ્ટર અડધી માત્રા છે;તેને સંપૂર્ણ ડોઝ જેટલી જ શીશીનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે, પરંતુ દરેક ઈન્જેક્શન માટે માત્ર અડધા જ ડ્રો કરવામાં આવે છે.આનાથી અલગ આ mRNA ઇન્જેક્શનનો ત્રીજો સંપૂર્ણ ડોઝ છે, જે રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા લોકો માટે મંજૂર કરવામાં આવ્યો છે.
ઇમ્યુનાઇઝેશન મેનેજર્સ એસોસિયેશનના એક્ઝિક્યુટિવ ડિરેક્ટર ક્લેર હેનને જણાવ્યું હતું કે, "અમારું કાર્યબળ થાકી ગયું છે અને તેઓ [રસીકરણ] બાળકો માટે યોજનાઓ બનાવવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા છે.""અમારા કેટલાક સભ્યોને એ પણ ખબર ન હતી કે મોડર્ના અડધી માત્રામાં છે, અમે હમણાં જ તેના વિશે વાત કરવાનું શરૂ કર્યું...તે બધાના જડબા પડી ગયા હતા."
ત્યાંથી તે વધુ જટિલ બને છે.એફડીએ એ પણ અધિકૃત કર્યું છે કે સીડીસી ગુરુવારે તરત જ ઈન્જેક્શન મેળવનારા તમામ લોકોને જોહ્ન્સન એન્ડ જોહ્ન્સન ઈન્જેક્શનના બીજા ડોઝની ભલામણ કરે તેવી અપેક્ષા છે-માત્ર ઓછી વસ્તીને ધ્યાનમાં રાખીને કે મોડર્ના અથવા ફાઈઝર ઈન્જેક્શનના બૂસ્ટરને સ્વીકારી શકાય છે.જો કે Pfizer અને Moderna દ્વારા રસી આપવામાં આવેલ લોકો આ રસીઓની મુખ્ય શ્રેણી પૂર્ણ કર્યાના છ મહિના પછી બૂસ્ટર માટે પાત્ર છે, તેમ છતાં Johnson & Johnson દ્વારા રસી આપવામાં આવેલ લોકોને પ્રથમ રસીકરણના બે મહિના પછી બીજો શોટ મળવો જોઈએ.
વધુમાં, યુએસ ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશને બુધવારે જાહેર કર્યું કે તે બૂસ્ટર સાથે "મિક્સ એન્ડ મેચ" પદ્ધતિને મંજૂરી આપે છે, જેનો અર્થ છે કે લોકોને બૂસ્ટર જેવા જ ઈન્જેક્શન લેવાની જરૂર નથી જેમ કે તેઓ મુખ્ય શ્રેણીમાં કરે છે.આ નીતિ યોજનાને જટિલ બનાવશે, બૂસ્ટર રસીકરણ માટે દરેક પ્રદેશમાં કેટલા ડોઝની જરૂર પડશે તેની આગાહી કરવી મુશ્કેલ બનાવશે.
ત્યારબાદ 5 થી 11 વર્ષની વયના 28 મિલિયન બાળકો માટે ફાઈઝરની રસી છે.FDA સલાહકારો 5 થી 11 વર્ષની વયના બાળકો માટે Pfizer ની રસી વિશે ચર્ચા કરવા માટે આગામી મંગળવારે મળશે, જેનો અર્થ છે કે તે ટૂંક સમયમાં ઉપલબ્ધ થઈ શકે છે.આ રસી કંપનીના પુખ્ત ઈન્જેક્શનથી અલગ શીશીમાં હશે અને 12 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના કિશોરો અને પુખ્ત વયના લોકો માટે ઉપયોગમાં લેવાતા 30 માઇક્રોગ્રામ ડોઝને બદલે 10 માઇક્રોગ્રામ ડોઝ આપવા માટે નાની સોયનો ઉપયોગ કરશે.
આ બધાનું આયોજન ફાર્મસીઓ, ઇમ્યુનાઇઝેશન પ્રોગ્રામ્સ, બાળરોગ ચિકિત્સકો અને રસીના સંચાલકોને થશે, જેમાંથી ઘણા થાકી ગયા છે, અને તેઓએ ઇન્વેન્ટરીને પણ ટ્રૅક કરવી જોઈએ અને કચરો ઓછો કરવો જોઈએ.આ એક ઝડપી સંક્રમણ પણ હશે: એકવાર સીડીસીએ તેની ભલામણો સાથે બૂસ્ટરના છેલ્લા બોક્સને ચેક કર્યા પછી, લોકો તેમની માંગ કરવાનું શરૂ કરશે.
એફડીએ નેતૃત્વએ સ્વીકાર્યું કે આ તમામ પડકારો છે."જો કે તે સરળ નથી, નિરાશ થવું સંપૂર્ણપણે જટિલ નથી," પીટર માર્ક્સ, એફડીએના સેન્ટર ફોર બાયોલોજિક્સ ઈવેલ્યુએશન એન્ડ રિસર્ચના ડિરેક્ટર, બુધવારે એફડીએના નવા (હ્યુન્ડાઈ અને જોહ્ન્સન) અને સુધારેલા પ્રકાશનો પર પત્રકારો સાથે કોન્ફરન્સ કોલ દરમિયાન જણાવ્યું હતું. ..Pfizer) કટોકટી અધિકૃતતા.
તે જ સમયે, જાહેર આરોગ્ય ઝુંબેશ હજુ પણ લાખો પાત્ર લોકો સુધી પહોંચવાનો પ્રયાસ કરી રહી છે જેઓ સંપૂર્ણપણે રસી વગરના છે.
વોશિંગ્ટન રાજ્યના આરોગ્ય સચિવ ઉમૈર શાહે નોંધ્યું હતું કે જાહેર આરોગ્ય એજન્સીઓ હજી પણ કોવિડ-19 ડેટા, પરીક્ષણ અને પ્રતિસાદ સાથે જાળવી રહી છે અને કેટલાક સ્થળોએ હજુ પણ ડેલ્ટા વેરિઅન્ટ દ્વારા ચાલતા વધારા સાથે કામ કરી રહી છે.તેણે સ્ટેટને કહ્યું: "જેઓ કોવિડ -19 ને પ્રતિસાદ આપી રહ્યા છે તેનાથી વિપરીત, તે અન્ય જવાબદારીઓ અથવા અન્ય પ્રયત્નો અદૃશ્ય થઈ જાય છે."
સૌથી મહત્વની બાબત છે રસી અભિયાન."પછી તમારી પાસે બૂસ્ટર છે, અને પછી તમારી પાસે 5 થી 11 વર્ષનાં બાળકો છે," શાહે કહ્યું."જાહેર આરોગ્ય જે કરી રહ્યું છે તેના ઉપર, તમારી પાસે વધારાનું સ્તરીકરણ છે."
વિક્રેતાઓ અને જાહેર આરોગ્ય અધિકારીઓએ જણાવ્યું હતું કે તેઓને અન્ય રસીઓથી અલગ એવા ઉત્પાદનોનો સંગ્રહ અને વિતરણ કરવાનો અનુભવ છે અને તેઓ કોવિડ-19થી લોકોને બચાવવા ઝુંબેશના આગલા તબક્કાને કેવી રીતે હેન્ડલ કરવા તેની તૈયારી કરી રહ્યા છે.તેઓ રસી મેનેજરોને શિક્ષિત કરી રહ્યા છે અને લોકોને રસી આપવામાં આવે ત્યારે યોગ્ય ડોઝ મળે તે સુનિશ્ચિત કરવા પ્રણાલી સ્થાપિત કરી રહ્યા છે - પછી ભલે તે મુખ્ય શ્રેણી હોય કે બૂસ્ટર રસી.
વર્જિનિયાના ડેલ્ટાવિલેમાં સ્ટર્લિંગ રેન્સોનની ફેમિલી મેડિસિન પ્રેક્ટિસમાં, તેમણે એક ચાર્ટ દોર્યો હતો જેમાં દર્શાવેલ છે કે કયા જૂથો કયા ઈન્જેક્શન મેળવવા માટે પાત્ર છે અને ઈન્જેક્શનના વિવિધ ડોઝ વચ્ચે ભલામણ કરેલ અંતરાલ છે.તેણે અને તેના નર્સિંગ સ્ટાફે શીશીઓમાંથી ઈન્જેક્શનના વિવિધ ડોઝ લેતી વખતે ઈન્જેક્શનના વિવિધ ડોઝને કેવી રીતે અલગ કરી શકાય તે અંગે પણ અભ્યાસ કર્યો અને કલર કોડિંગ સિસ્ટમની સ્થાપના કરી, જેમાં પુખ્ત વયના મુખ્ય ઈન્જેક્શન માટે અલગ-અલગ બાસ્કેટ અને મોડર્નાની મદદ મળી.નાના બાળકો માટે પુશર અને એક ઈન્જેક્શન ઉપલબ્ધ છે.
અમેરિકન એકેડેમી ઑફ ફેમિલી ફિઝિશિયનના પ્રમુખ લેન્સને કહ્યું, "તમારે આ બધી બાબતો વિશે રોકાઈને વિચારવું પડશે.""આ ક્ષણે સૂચનો શું છે, તમારે શું કરવાની જરૂર છે?"
ગયા અઠવાડિયે FDA ની રસી સલાહકાર સમિતિની બેઠકમાં, પેનલના સભ્યોમાંથી એકે મોડર્નાને “અયોગ્ય માત્રા” (એટલે ​​​​કે, ડોઝની મૂંઝવણ) વિશે ચિંતા વ્યક્ત કરી.તેમણે કંપનીના ચેપી રોગની સારવારના વડા જેક્લીન મિલરને પ્રાથમિક ઈન્જેક્શન અને બૂસ્ટર ઈન્જેક્શન માટે અલગ-અલગ શીશીઓની શક્યતા વિશે પૂછ્યું.પરંતુ મિલરે જણાવ્યું હતું કે કંપની હજી પણ એ જ શીશી પ્રદાન કરશે જેમાંથી એડમિનિસ્ટ્રેટર 100 માઇક્રોગ્રામ ડોઝ અથવા 50 માઇક્રોગ્રામ બૂસ્ટર ડોઝ લઈ શકે છે, અને વધારાની તાલીમ લેવાની યોજના ધરાવે છે.
"અમે જાણીએ છીએ કે આ માટે કેટલાક શિક્ષણ અને કાયદાના અમલીકરણની જરૂર છે," મિલરે કહ્યું."તેથી, અમે આ ડોઝનું સંચાલન કેવી રીતે કરવું તે સમજાવતો 'ડિયર હેલ્થકેર પ્રોવાઇડર' પત્ર મોકલવાની તૈયારી કરી રહ્યા છીએ."
મોડર્નાની રસીની શીશીઓ બે કદમાં ઉપલબ્ધ છે, એક 11 ડોઝ (સામાન્ય રીતે 10 અથવા 11 ડોઝ) સુધીની મુખ્ય શ્રેણી માટે અને બીજી 15 ડોઝ (સામાન્ય રીતે 13 થી 15 ડોઝ) સુધીની.પરંતુ શીશી પરના સ્ટોપરને માત્ર 20 વખત વીંધી શકાય છે (એટલે ​​કે શીશીમાંથી માત્ર 20 જ ઈન્જેક્શન લઈ શકાય છે), તેથી મોડર્ના દ્વારા પ્રદાતાને આપવામાં આવેલી માહિતી ચેતવણી આપે છે, “જ્યારે માત્ર બૂસ્ટર ડોઝ અથવા પ્રાથમિક શ્રેણીનું મિશ્રણ અને બૂસ્ટર ડોઝ કાઢવામાં આવે છે આ સમયે, કોઈપણ દવાની બોટલમાંથી મહત્તમ માત્રા 20 ડોઝથી વધુ ન હોવી જોઈએ.આ પ્રતિબંધ કચરાની શક્યતા વધારે છે, ખાસ કરીને મોટી શીશીઓ માટે.
મોડર્ના બૂસ્ટરના વિવિધ ડોઝ માત્ર વ્યક્તિગત સ્તરે પિચિંગ કરતા લોકોની જટિલતામાં વધારો કરે છે.હન્નાને કહ્યું કે જ્યારે શીશીમાંથી લેવાયેલા ડોઝની સંખ્યા બદલાવા લાગે છે, ત્યારે તેના પુરવઠા પર દેખરેખ રાખવાનો પ્રયાસ કરવો અને રસીકરણ કાર્યક્રમનો ઉપયોગ કરવો એ એક વધારાનો પડકાર હશે.
"તમે મૂળભૂત રીતે 14-ડોઝની શીશીઓમાં ઇન્વેન્ટરીને ટ્રૅક કરવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યાં છો, જે હવે 28[-ડોઝ] શીશીઓ અથવા તેની વચ્ચે ક્યાંક હોઈ શકે છે," તેણીએ કહ્યું.
મહિનાઓથી, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ રસીના પુરવઠાથી છલકાઇ રહ્યું છે, અને બિડેન વહીવટીતંત્રના અધિકારીઓએ દાવો કર્યો હતો કે દેશે અધિકૃતતા પ્રાપ્ત કર્યા પછી રસીનો પૂરતો પુરવઠો પણ મેળવ્યો છે.
જો કે, 5 થી 11 વર્ષની વયના બાળકો માટે, જાહેર આરોગ્ય અધિકારીઓ કહે છે કે તેઓને ખાતરી નથી કે બાળરોગની રસી રસીકરણ કાર્યક્રમ શરૂઆતમાં સંઘીય સરકાર તરફથી પૂરો પાડવામાં આવશે - અને તેમના માતાપિતાને કેટલો રસ હશે.પ્રથમ.શાહે કહ્યું કે વોશિંગ્ટન રાજ્યએ આ માંગને મોડલ બનાવવાનો પ્રયાસ કર્યો છે, પરંતુ હજુ પણ કેટલાક અનુત્તરિત પ્રશ્નો છે.સીઝર્સ ફેમિલી ફાઉન્ડેશનના સર્વેના ડેટા દર્શાવે છે કે લગભગ એક તૃતીયાંશ માતા-પિતાએ કહ્યું કે એકવાર રસી મંજૂર થઈ ગયા પછી, તેઓ 5 થી 11 વર્ષની વયના બાળકોને "તાત્કાલિક" રસી આપશે, જો કે માતા-પિતા ધીમે ધીમે રસી મૂકે છે ત્યારથી તેઓને લીલી ઝંડી આપવામાં આવી છે.મોટા બાળકોને રસી આપવા માટે ગરમ કરો.
શાહે કહ્યું: “દરેક રાજ્યમાં ઓર્ડર કરી શકાય તેવી વસ્તુઓની મર્યાદા છે.અમે માતા-પિતા અને તેઓ જે બાળકો લાવે છે તેમની માંગ જોઈશું.આ થોડું અજાણ્યું છે.”
બિડેન વહીવટીતંત્રે આવતા અઠવાડિયે અધિકૃતતા અંગે ચર્ચા કરતા પહેલા આ અઠવાડિયે બાળરોગ રસીકરણની યોજનાની રૂપરેખા આપી હતી.તેમાં બાળરોગ ચિકિત્સકો, સમુદાય અને ગ્રામીણ આરોગ્ય કેન્દ્રો અને ફાર્મસીઓની ભરતીનો સમાવેશ થાય છે.વ્હાઇટ હાઉસ કોવિડ-19 રિસ્પોન્સ કોઓર્ડિનેટર જેફ ઝિએન્ટ્સે જણાવ્યું હતું કે ફેડરલ સરકાર લાખો ડોઝ લોન્ચ કરવા માટે રાજ્યો, આદિવાસીઓ અને પ્રદેશોને પૂરતો પુરવઠો પૂરો પાડશે.કાર્ગોમાં ઇન્જેક્શન આપવા માટે જરૂરી નાની સોયનો પણ સમાવેશ થશે.
હેલેન ચેપી રોગોથી સંબંધિત મુદ્દાઓની વિશાળ શ્રેણીને આવરી લે છે, જેમાં ફાટી નીકળવો, તૈયારીઓ, સંશોધન અને રસી વિકાસનો સમાવેશ થાય છે.